肺结核胸痛的原因

Question

我最近胸痛的不行，经医院诊断出了肺结核，肺结核胸痛的原因是什么？

Answer 1

肺结核胸痛可能由胸膜受累、肺实质炎症、胸腔积液、胸壁神经刺激等原因引起。

1、胸膜受累

结核分枝杆菌侵犯胸膜导致胸膜炎，表现为针刺样胸痛，深呼吸时加重。治疗需规范抗结核治疗，可选用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。

2、肺实质炎症

肺部结核病灶周围炎症反应刺激神经末梢，引发持续性钝痛。需联合使用链霉素、乙胺丁醇等抗结核药物控制感染。

3、胸腔积液

结核性胸膜炎导致液体渗出压迫肺组织，产生压迫性胸痛。除抗结核治疗外，必要时行胸腔穿刺引流。

4、胸壁神经刺激

胸膜粘连或肋骨结核可刺激肋间神经，引起放射性疼痛。需完善影像学检查，在抗结核基础上配合营养神经治疗。

肺结核患者出现胸痛时应避免剧烈咳嗽，保持半卧位休息，饮食需保证充足热量和优质蛋白摄入。