慢阻肺的治疗药物主要有支气管扩张剂、糖皮质激素、磷酸二酯酶4抑制剂、祛痰药等,需根据病情严重程度在医生指导下联合使用。
支气管扩张剂是慢阻肺的基础用药,包括短效β2受体激动剂沙丁胺醇、长效抗胆碱能药噻托溴铵、长效β2受体激动剂福莫特罗,可缓解气道痉挛改善通气。
中重度患者常需联用吸入型糖皮质激素,如布地奈德、丙酸氟替卡松、倍氯米松,可减轻气道炎症反应,但长期使用需监测口腔真菌感染风险。
罗氟司特等药物通过抑制炎症介质释放改善肺功能,适用于慢性支气管炎型患者,可能出现恶心腹泻等胃肠道反应。
羧甲司坦、乙酰半胱氨酸、氨溴索可降低痰液黏稠度,帮助排痰,合并感染时需与抗生素联用。
慢阻肺患者应严格戒烟,进行呼吸康复训练,冬季注意保暖预防感染,定期复查肺功能调整用药方案。