食道癌放疗后发烧是怎么回事

Question

我患有食道癌之后选择了放疗的方式来进行治疗，但是放疗之后出现发烧是怎么回事呢？

Answer 1

食道癌放疗后发烧可能与放射性食管炎、感染、肿瘤热、药物反应等原因有关，可通过抗感染治疗、退热药物、营养支持等方式缓解。

1、放射性食管炎

放疗导致食管黏膜损伤引发炎症反应，表现为发热伴吞咽疼痛。治疗需暂停放疗并使用硫糖铝混悬液、康复新液等黏膜保护剂，配合静脉营养支持。

2、感染

放疗后免疫力下降易并发肺部或食管感染，发热多伴咳嗽咳痰。需进行血培养检查后使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，必要时联合糖皮质激素。

3、肿瘤热

肿瘤坏死释放致热原导致中低度发热，体温波动在38℃左右。可选用布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药，同时加强肿瘤病灶控制。

4、药物反应

化疗药物或靶向药物引起的药物热，多伴有皮疹等过敏表现。需停用可疑药物并使用地塞米松、氯雷他定等抗过敏治疗。

放疗期间建议监测体温变化，保持口腔清洁，选择流质或半流质饮食，出现持续高热应及时复查血常规和炎症指标。