切除前列腺结石做活检吗

Question

得了前列腺结石后一直担心会癌变，现在医生让我赶紧做手术切除。那切除前列腺结石做活检吗？

Answer 1

前列腺结石通常无须活检，是否需活检取决于结石是否伴随前列腺癌高风险因素。主要考虑因素有结石性质、前列腺特异性抗原水平、影像学检查结果、医生临床判断。

1. 结石性质

单纯钙化结石通常无须活检，若结石合并异常硬结或占位需进一步评估。

2. PSA水平

前列腺特异性抗原超过正常值需结合直肠指诊决定是否活检，正常范围内可观察。

3. 影像结果

超声或核磁发现可疑病灶时建议活检，单纯结石无其他异常可暂缓。

4. 医生评估

根据患者年龄、家族史、临床症状综合判断，存在癌症高危因素时建议穿刺。

术后保持会阴清洁，避免久坐骑车，定期复查前列腺超声与PSA指标。