前列腺结石诊断通常建议优先选择超声检查,必要时可结合CT进一步确认。影像学检查准确性主要受结石大小、钙化程度、设备分辨率、患者体位等因素影响。
经直肠超声对3毫米以上结石检出率较高,可清晰显示结石数量及位置,无辐射且成本较低,适合作为初筛手段。
CT对钙化灶敏感度更高,能发现微小结石并鉴别肿瘤钙化,但存在辐射暴露,通常用于超声诊断不明或怀疑合并其他病变时。
对于复杂病例可联合两种检查,超声定位结石后通过CT评估周围组织浸润情况,提高诊断准确性。
肥胖患者超声图像质量可能下降,CT则不受体型限制;活动性结石在超声下更易观察动态变化。
检查前应排空肠道并遵医嘱禁食,根据临床症状和医生建议选择合适的影像学检查方案。