内痔和外痔的区别

Question

同事得了外痔，最近要去做手术，想了解一下内痔和外痔的区别是什么呢？

Answer 1

内痔和外痔的主要区别在于发病位置、症状表现及治疗方式，内痔位于齿状线以上，外痔位于齿状线以下，常见症状包括出血、脱垂、疼痛等。

1.发病位置

内痔发生于直肠黏膜下静脉丛，位于齿状线以上；外痔则位于齿状线以下的肛管皮下静脉丛，可通过肛门视诊或指诊明确区分。

2.症状表现

内痔以无痛性便血和痔核脱出为主，严重时可能发生嵌顿；外痔常表现为肛门异物感、瘙痒或血栓形成导致的剧烈疼痛。

3.检查方法

内痔需通过肛门镜观察黏膜状态，外痔可通过直接视诊发现肛周皮赘或紫黑色血栓块，混合痔则需结合两种检查方式。

4.治疗差异

内痔早期可采用硬化剂注射或套扎术，外痔多需手术切除血栓或皮赘，混合痔常需要吻合器痔上黏膜环切术等综合治疗。

保持高纤维饮食、避免久坐久站有助于预防痔疮发作，症状加重时应及时至肛肠科就诊评估。