肛瘘通常不会直接导致排便困难,但可能因疼痛、炎症或继发感染间接影响排便。肛瘘相关症状主要有肛门肿痛、分泌物渗出、局部瘙痒等。
肛瘘活动期炎症刺激可引发肛门剧烈疼痛,患者可能因恐惧疼痛而抑制排便反射,导致排便延迟或困难。需通过抗炎治疗缓解症状,如使用对乙酰氨基酚、布洛芬或局部利多卡因凝胶。
合并肛周脓肿时,脓腔可能压迫直肠末端,造成排便通道狭窄。需手术切开引流,配合头孢克肟、甲硝唑等抗生素控制感染。
反复发作的肛瘘可能形成纤维化瘢痕,导致肛门弹性下降。可通过肛门扩张术改善,严重者需行肛瘘根治术。
长期肛瘘患者可能因排便痛苦产生焦虑,形成条件反射性便秘。建议结合心理疏导,使用乳果糖等缓泻剂辅助排便。
日常需保持肛门清洁,增加膳食纤维摄入,出现排便习惯改变应及时就医评估是否需手术干预。