前列腺癌晚期可通过内分泌治疗、化疗、靶向治疗、姑息治疗等方式干预。疾病进展至晚期时需根据肿瘤转移情况及患者耐受性制定个体化方案。
通过抑制雄激素延缓肿瘤进展,常用药物包括戈舍瑞林、比卡鲁胺、阿比特龙。治疗期间需监测前列腺特异性抗原水平及骨代谢指标。
多西他赛联合泼尼松是标准方案,可能伴随骨髓抑制或周围神经病变。化疗适用于内分泌治疗失败或存在内脏转移的患者。
奥拉帕利等PARP抑制剂可用于存在同源重组修复基因突变的患者。治疗前需进行基因检测确认靶点。
针对骨转移采用锶-89核素治疗或局部放疗,疼痛管理需联合阿片类药物。该阶段以改善生活质量为主要目标。
建议患者保持适度活动并补充优质蛋白,定期复查评估治疗效果,疼痛加剧或新发症状需及时就医调整方案。