胃癌手术后不化疗可不可以

Question

我因为被确诊患上了胃癌而做了手术，但是医生却建议术后继续化疗，可是我不想化疗，因为有副作用。胃癌手术后不化疗可不可以？

Answer 1

胃癌手术后是否化疗需根据肿瘤分期、病理类型等因素综合评估，多数情况下进展期胃癌需辅助化疗降低复发风险。

1、早期胃癌

IA期胃癌术后通常无须化疗，肿瘤局限于黏膜层且无淋巴结转移时，定期胃镜复查即可。

2、进展期胃癌

II-III期患者需联合奥沙利铂、卡培他滨等方案化疗，可能与脉管侵犯、淋巴结转移等因素有关，常见恶心、骨髓抑制等反应。

3、特殊病理类型

印戒细胞癌等高度恶性类型即使早期也需化疗，与肿瘤生物学行为侵袭性强有关，建议采用紫杉醇类联合方案。

4、患者因素

高龄或合并心肺疾病者可能调整化疗方案，需评估ECOG评分，必要时采用单药替吉奥等低强度治疗。

术后饮食宜少食多餐，选择高蛋白食物如鱼肉、蛋类，避免辛辣刺激，定期复查肿瘤标志物及影像学检查。