2厘米的小肝癌通过手术切除多数情况下可以实现临床治愈,治愈概率与肿瘤分期、肝功能储备、有无血管侵犯等因素有关。
2厘米肝癌属于极早期,未突破包膜时手术切除后5年生存率较高,需结合术后病理确认有无微血管浸润。
Child-Pugh分级A级的患者手术耐受性好,术后剩余肝脏能满足代谢需求,是获得治愈的重要基础。
术前影像学评估门静脉分支有无癌栓至关重要,存在微血管侵犯需扩大切除范围并配合术后辅助治疗。
即使达到根治性切除,仍需每3个月复查肿瘤标志物和影像学检查,早期发现复发可进行射频消融等补救治疗。
术后需严格戒酒并控制肝炎病毒复制,保持低脂高蛋白饮食,定期复查腹部增强CT或MRI监测复发迹象。