什么样的患者需要做青光眼的手术

Question

我的眼睛有些问题，还有黑点，视力模糊，医生说是青光眼，什么样的患者需要做青光眼的手术？

Answer 1

青光眼手术主要适用于药物控制不佳的原发性开角型青光眼、急性闭角型青光眼急性发作期、继发性青光眼以及先天性青光眼患者。

1、药物控制不佳

原发性开角型青光眼患者若使用降眼压药物后眼压仍持续超过目标值，视神经损害持续进展，需考虑小梁切除术等手术干预。

2、急性发作期

急性闭角型青光眼发作时，前房角突然关闭导致眼压急剧升高，需紧急行激光周边虹膜切开术解除瞳孔阻滞，防止视功能永久损伤。

3、继发性青光眼

由眼外伤、葡萄膜炎、糖皮质激素使用等引起的继发性青光眼，当房水引流通道结构破坏严重时，需选择房水引流阀植入等手术方式。

4、先天性青光眼

婴幼儿先天性青光眼因房角发育异常，需尽早行房角切开术或小梁切开术，避免眼球扩大导致不可逆角膜混浊和视神经萎缩。

术后需定期监测眼压和视功能，避免剧烈运动及揉眼，保持清淡饮食有助于术后恢复。