眼压偏高就是青光眼吗

Question

眼睛疼痛，去做了检查发现是眼压偏高，眼压偏高就是青光眼吗？

Answer 1

眼压偏高不一定是青光眼。眼压升高可能由生理性波动、用眼疲劳、继发性高眼压症、原发性开角型青光眼等因素引起，需结合眼底视神经及视野检查综合判断。

1、生理性波动：

昼夜变化或测量误差可能导致短暂眼压升高，无须特殊治疗，建议避免长时间伏案工作，定期复查眼压。

2、用眼疲劳：

过度用眼会引发睫状肌痉挛，导致眼压一过性增高，可通过热敷、远眺缓解，必要时使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液。

3、继发性高眼压症：

可能与糖皮质激素使用、葡萄膜炎等因素有关，表现为眼胀头痛，需停用诱发药物或治疗原发病，可选用布林佐胺滴眼液控制眼压。

4、原发性青光眼：

与房水循环障碍有关，典型症状为视野缺损，需长期使用前列腺素类滴眼液如拉坦前列素，严重者需行小梁切除术。

建议高眼压人群限制咖啡因摄入，避免倒立等增加眼压动作，每半年进行眼底照相和视野检查监测变化。