闭角型青光眼是一种因前房角狭窄或关闭导致房水排出受阻、眼压升高的青光眼类型,可分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。
急性闭角型青光眼表现为突发眼痛、头痛、视力骤降伴恶心呕吐,需紧急降眼压处理,可遵医嘱使用毛果芸香碱滴眼液、布林佐胺滴眼液或甘露醇注射液。
慢性闭角型青光眼症状隐匿,可有虹视、轻度眼胀,需长期使用前列腺素类药物如拉坦前列素,或β受体阻滞剂如噻吗洛尔控制眼压。
眼球前房浅、房角狭窄等解剖异常是主要诱因,超声生物显微镜检查可明确诊断,激光周边虹膜切除术是预防急性发作的有效手段。
远视眼、中老年女性及有家族史者易患病,定期眼科检查眼压和房角结构有助于早期发现,避免在暗环境长时间用眼。
确诊闭角型青光眼需避免散瞳药物,保持情绪稳定,控制每日饮水量,并遵医嘱定期复查视野和视神经检查。