青光眼术后常见并发症主要有眼压升高、前房积血、浅前房、脉络膜脱离等。术后需密切监测眼压变化,及时处理异常情况。
术后早期眼压波动可能与炎症反应或房水引流不畅有关,表现为眼胀头痛,需使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、噻吗洛尔滴眼液或口服乙酰唑胺控制。
手术创伤可能导致虹膜血管出血,血液积聚在前房形成液平面,轻度积血可自行吸收,严重时需前房冲洗联合止血药物如氨甲环酸治疗。
房水引流过速或伤口渗漏会导致前房变浅,可能伴随角膜水肿,需加压包扎或手术修复,必要时使用散瞳剂如阿托品维持前房深度。
术中眼压骤降可能引发脉络膜血管渗漏,表现为视力下降和低眼压,需皮质类固醇冲击治疗,严重者需脉络膜上腔放液手术。
术后应避免剧烈运动、揉眼等行为,遵医嘱使用抗生素和抗炎滴眼液,定期复查眼底和视野,出现突发视力下降或持续眼痛需立即就医。