左下肺斑片影多数情况由肺炎、肺结核等良性疾病引起,仅少数与肺癌相关。主要病因包括感染性病变、陈旧性病灶、间质性肺炎、早期肺癌。
细菌或病毒性肺炎常见表现为肺斑片影,伴随发热咳嗽。需进行抗感染治疗,可选用头孢呋辛、左氧氟沙星、阿奇霉素等药物。
既往肺部感染愈合后遗留的纤维瘢痕,通常无须治疗。胸部CT随访观察即可,无需特殊用药。
与自身免疫或粉尘接触有关,表现为渐进性呼吸困难。可选用糖皮质激素联合乙酰半胱氨酸、吡非尼酮进行抗纤维化治疗。
磨玻璃样斑片影需警惕恶性肿瘤,可能伴痰中带血。确诊需穿刺活检,根据分期选择手术切除或靶向治疗。
发现肺部阴影应完善增强CT等检查,避免过度焦虑,戒烟并保持规律作息有助于肺部健康。