急性呼吸衰竭的诊断标准主要依据血气分析结果、临床症状、基础疾病评估以及影像学检查。动脉血氧分压低于60毫米汞柱或二氧化碳分压超过50毫米汞柱是核心指标。
动脉血氧分压低于60毫米汞柱伴或不伴二氧化碳分压升高,是确诊急性呼吸衰竭的关键依据。需结合pH值判断呼吸衰竭类型。
患者出现呼吸困难、发绀、意识障碍等典型表现,严重者可有多器官功能障碍。症状进展速度与基础疾病相关。
需评估肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺栓塞等诱因。基础疾病严重程度直接影响呼吸衰竭的预后。
胸部X线或CT可显示肺部病变范围,如弥漫性浸润影、气胸等。影像结果有助于明确病因和制定治疗方案。
确诊急性呼吸衰竭后需立即氧疗,同时针对病因进行治疗,密切监测生命体征变化,必要时进行机械通气支持。