判断胎儿是否为巨大儿主要通过超声检查、宫高腹围测量、孕期体重增长评估及妊娠糖尿病筛查等方法。巨大儿通常与孕妇血糖异常、孕期营养过剩、遗传因素及过期妊娠等因素相关。
通过超声测量胎儿双顶径、股骨长及腹围等参数,若胎儿体重预估超过4000克需警惕巨大儿风险,超声检查需在孕晚期重复进行以提高准确性。
定期测量宫高和腹围,若数值持续超过相应孕周标准值(如宫高>35厘米),可能提示胎儿生长过快,需结合其他检查综合判断。
孕妇孕期体重增长超过15千克或每周增重>0.5千克,可能增加巨大儿概率,需监测血糖并调整饮食结构。
妊娠期糖尿病是巨大儿主要诱因,孕24-28周口服葡萄糖耐量试验异常者,需通过饮食控制和血糖监测降低风险。
建议孕妇定期产检,避免高糖高脂饮食,适当运动控制体重,发现胎儿生长过快时及时咨询产科医生制定个体化管理方案。