泌乳素脑垂体瘤的危害主要包括内分泌紊乱、视力损害、骨质流失和生育功能障碍。该肿瘤通过过量分泌泌乳素引发多系统异常,需根据症状严重程度采取个体化治疗。
高泌乳素血症导致女性闭经溢乳、男性性功能减退,可能与下丘脑调节异常或垂体自主分泌有关。治疗可选用溴隐亭片、卡麦角林片等多巴胺受体激动剂。
肿瘤增大压迫视交叉时出现双侧颞侧偏盲,与垂体瘤向鞍上生长相关。需通过甲磺酸培高利特等药物缩小瘤体,严重者需经鼻蝶窦手术减压。
长期雌激素不足导致骨质疏松,表现为骨痛和骨折风险增加。建议定期骨密度检测,联合阿仑膦酸钠片和钙剂预防病理性骨折。
性腺轴抑制造成不孕不育,与泌乳素抑制促性腺激素释放有关。控制泌乳素水平后,多数患者生育功能可恢复,必要时辅助生殖技术干预。
确诊后应每3-6个月复查垂体MRI和激素水平,保持适度运动预防骨质疏松,避免使用胃复安等可能升高泌乳素的药物。