垂体瘤复发概率与肿瘤类型、手术切除程度等因素有关,主要有侵袭性垂体瘤、功能性垂体瘤、大腺瘤、残留肿瘤组织等情况。
肿瘤侵犯周围硬脑膜或骨质结构时复发率高,可能与生长激素腺瘤或促肾上腺皮质激素腺瘤相关,表现为头痛、视力障碍,需结合放疗和药物治疗。
分泌激素的肿瘤如泌乳素瘤易复发,与激素持续刺激有关,可能出现月经紊乱、肢端肥大,需长期使用多巴胺受体激动剂控制。
直径超过1厘米的肿瘤手术难以完全切除,复发风险增加,常伴垂体功能减退,需定期复查激素水平和影像学检查。
术中未能彻底切除的肿瘤组织可能再生,与手术入路选择相关,术后需辅助伽玛刀治疗并监测视力视野变化。
建议术后每半年复查垂体MRI和激素水平,保持规律作息,避免头部剧烈运动,出现视力下降或头痛加重应及时就诊。