垂体瘤可能导致不孕,具体影响与肿瘤类型、大小及激素分泌异常程度有关。垂体瘤主要通过干扰促性腺激素分泌、引发高泌乳素血症、压迫正常垂体组织、导致甲状腺功能异常等机制影响生育功能。
促性腺激素分泌不足会直接抑制卵泡发育或精子生成。针对此类情况可使用促性腺激素释放激素类似物、尿促性素、绒促性素等药物进行替代治疗。
泌乳素型垂体瘤最常见,高泌乳素会抑制下丘脑-垂体-性腺轴。多巴胺受体激动剂如甲磺酸溴隐亭、卡麦角林、喹高利特能有效降低泌乳素水平。
大型肿瘤压迫正常垂体导致全垂体功能减退。需手术切除肿瘤解除压迫,术后可能需长期补充生长激素、甲状腺激素等多种激素。
垂体瘤可能影响促甲状腺激素分泌,甲状腺功能减退会间接导致不孕。需检测甲状腺功能并补充左甲状腺素钠等药物调节。
建议备孕困难的垂体瘤患者及时至生殖医学中心与内分泌科联合诊疗,通过药物控制、手术干预及辅助生殖技术综合管理生育问题。