腹主动脉瘤能活多久

Question

脐周及中上腹部疼痛剧烈，去医院检查，医生说是腹主动脉瘤，腹主动脉瘤能活多久？

Answer 1

腹主动脉瘤患者生存期差异较大，主要与瘤体大小、增长速度、基础疾病控制等因素有关，未破裂者5年生存率可达80%以上，破裂后死亡率极高。

1. 瘤体大小

直径小于5厘米的腹主动脉瘤破裂风险较低，通过定期随访和血压控制可长期稳定生存；超过5厘米的瘤体需考虑手术干预。

2. 增长速度

瘤体每年增长超过1厘米时破裂风险显著增加，建议每6个月进行CT或超声监测，必要时行腔内修复术或开放手术。

3. 基础疾病

合并高血压、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病会加速瘤体进展，需严格控制血压在130/80mmHg以下并戒烟。

4. 治疗时机

择期手术死亡率低于5%，而急诊手术死亡率超过50%，早期发现并及时干预是改善预后的关键。

建议患者每3-6个月复查血管超声，避免剧烈运动，控制血压和血脂，出现突发剧烈腹痛需立即就医。