颅内恶性生殖细胞瘤的治疗方法主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗。
1、手术切除:
通过开颅手术尽可能切除肿瘤组织,适用于局限性病灶,术后需结合病理检查明确分型。
2、放射治疗:
对放射线敏感的生殖细胞瘤可采用全脑全脊髓照射或局部调强放疗,常用剂量为40-54Gy。
3、化学治疗:
顺铂联合依托泊苷的EP方案是基础化疗方案,也可选用卡铂、异环磷酰胺等药物进行多药联合化疗。
4、靶向治疗:
针对CD117、PD-L1等特定分子靶点的免疫检查点抑制剂可用于复发难治性病例。
治疗方案需根据肿瘤病理类型、分期及患者年龄个体化制定,治疗期间应定期复查MRI评估疗效并监测骨髓抑制等不良反应。