老年性黄斑变性常用特效药包括雷珠单抗、阿柏西普、康柏西普等,其副作用主要有玻璃体出血、眼压升高、眼部炎症、全身性过敏反应等。
抗血管内皮生长因子药物可能引发玻璃体积血,表现为突发视野黑影或视力下降。治疗需立即停用药物,必要时行玻璃体切割手术,可配合止血药物如酚磺乙胺。
约三成患者注射后出现短暂性眼压增高,伴随眼胀头痛。可通过降眼压滴眼液如噻吗洛尔、布林佐胺缓解,严重者需口服乙酰唑胺。
药物注射可能诱发葡萄膜炎或眼内炎,症状包括眼红畏光。需使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星,联合糖皮质激素如地塞米松局部治疗。
罕见但严重的全身反应如呼吸困难、皮疹,与个体免疫应答相关。需立即静脉注射地塞米松,严重过敏者禁用后续治疗。
用药期间应定期监测眼底及眼压,出现飞蚊症或视物变形需即刻就医,避免揉眼或剧烈运动以防出血加重。