肺栓塞肺部感染怎么办

Question

因为肺部感染到医院检查，现在确诊肺栓塞。肺栓塞肺部感染怎么办？

Answer 1

肺栓塞合并肺部感染可通过抗凝治疗、抗生素治疗、氧疗支持、手术治疗等方式干预。肺栓塞通常由静脉血栓脱落、长期卧床、凝血功能异常、肿瘤等因素引起，肺部感染多与细菌、病毒、真菌等病原体侵袭有关。

1、抗凝治疗

肺栓塞需使用抗凝药物防止血栓扩大，常用药物包括低分子肝素、华法林、利伐沙班等。治疗期间需监测凝血功能，避免出血风险。

2、抗生素治疗

肺部感染需根据病原学检查选择敏感抗生素，如头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素等。细菌感染合并肺栓塞时需注意药物与抗凝剂的相互作用。

3、氧疗支持

低氧血症患者需通过鼻导管或面罩吸氧维持血氧饱和度。严重呼吸衰竭可能需要无创通气或有创机械通气支持。

4、手术治疗

对于高危肺栓塞患者可考虑行导管取栓术或肺动脉切开取栓术。手术适应证包括血流动力学不稳定、右心功能衰竭等。

患者应保持卧床休息，避免剧烈活动，饮食以低盐、易消化为主，遵医嘱定期复查凝血功能及胸部影像学检查。