病毒性脑炎必须要做腰穿吗

Question

我检查出病毒性脑炎，让做要穿在进行确认，病毒性脑炎必须要做腰穿吗？

Answer 1

脑炎必须经腰椎穿刺检查，因为脑炎的病因包括传染性和非传染性，腰椎穿刺保留脑脊液，同时，可以检测脑压，看是否有颅高压，不需要脱水治疗。脑脊液检查包括常规检查，如压力、颈压试验、常规、生化和细胞学检查，特殊检查包括蛋白质电泳、免疫球蛋白、寡克隆带、酶、抗酸染色、墨汁染色、病毒抗原和抗体检测。

Answer 2

病毒抗原和抗体的检测、囊虫特异性抗体检测、脑脊液需氧和厌氧菌的培养、病原体的二代测序、自身免疫性脑炎相关抗体检测等等，只有了解了脑脊液的情况，结合临床症状、体征，才可能做出正确的诊断正确的诊断才是有效治疗的基础，脑炎一定要做腰穿检查，因为脑炎的原因包括感染性和非感染性。