复杂尿路感染怎么治疗

Question

我通过了解知道尿路感染分为单纯性和复杂性，请问复杂性尿路感染应该怎么治疗？

Answer 1

复杂尿路感染可通过抗生素治疗、尿路结构异常矫正、基础疾病控制、预防措施等方式治疗。复杂尿路感染通常由耐药菌感染、尿路梗阻、糖尿病控制不佳、免疫功能低下等原因引起。

1、抗生素治疗

根据尿培养结果选择敏感抗生素，常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素氨丁三醇等，需足疗程用药以避免复发。

2、结构异常矫正

存在尿路结石或前列腺增生等梗阻因素时，可能需要进行体外冲击波碎石或经尿道前列腺电切等手术解除梗阻。

3、基础疾病控制

糖尿病患者需优化血糖管理，将糖化血红蛋白控制在合理范围；免疫抑制患者需评估调整免疫治疗方案。

4、预防措施

建议每日饮水超过2000毫升，避免憋尿，性交后及时排尿，绝经后女性可考虑局部雌激素治疗。

治疗期间应定期复查尿常规和尿培养，根据药敏结果调整用药方案，同时注意保持会阴部清洁卫生。