前列腺癌出现尿血的原因

Question

我有前列腺癌，这两天还有些尿血。前列腺癌出现尿血的原因。

Answer 1

前列腺癌出现尿血可能由肿瘤侵犯尿道、合并尿路感染、凝血功能障碍、放射性膀胱炎等原因引起，需通过病理检查明确病因后针对性治疗。

1、肿瘤侵犯尿道

前列腺癌进展可能直接侵犯尿道黏膜导致出血，常伴随排尿困难、尿线变细。需通过根治性前列腺切除术或内分泌治疗控制肿瘤，止血药物可选用氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液、维生素K1注射液。

2、合并尿路感染

癌症患者免疫力低下易继发细菌性膀胱炎，表现为尿频尿痛伴血尿。需进行尿培养后使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治疗。

3、凝血功能障碍

晚期患者可能出现血小板减少或弥散性血管内凝血，表现为全身多部位出血。需输注血小板或新鲜冰冻血浆，配合注射用重组人凝血因子VIIa、凝血酶原复合物等药物。

4、放射性膀胱炎

放疗后膀胱黏膜充血糜烂可导致血尿，通常伴有尿急尿痛。可采用膀胱灌注透明质酸钠溶液，口服膀胱保护剂戊聚糖多硫酸钠片、非那吡啶盐酸盐片缓解症状。

前列腺癌患者出现血尿应立即就医评估，治疗期间保持每日饮水2000毫升以上，避免辛辣食物刺激泌尿系统。