前列腺增生微创术后尿失禁怎么办

Question

上个月做了前列腺手术，手术到现在还是会控制不住小便，前列腺增生微创术后尿失禁怎么办？

Answer 1

前列腺增生微创术后尿失禁可通过盆底肌训练、膀胱训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。术后尿失禁通常由尿道括约肌损伤、膀胱功能未恢复、神经调节异常、术后炎症等原因引起。

1、盆底肌训练

通过重复收缩肛门和会阴肌肉增强尿道括约肌力量，每日坚持训练有助于改善轻度压力性尿失禁，无须特殊器械辅助。

2、膀胱训练

制定规律排尿计划并逐步延长排尿间隔，帮助恢复膀胱储尿功能，需记录排尿日记并避免摄入刺激性饮品。

3、药物治疗

可遵医嘱使用酒石酸托特罗定缓释片、盐酸米多君片、琥珀酸索利那新片等药物调节膀胱逼尿肌过度活动或增加尿道阻力。

4、手术治疗

对于持续超过1年的重度尿失禁，可考虑人工尿道括约肌植入术或男性吊带术，需评估手术适应症及患者全身状况。

术后3个月内避免负重及剧烈运动，保持会阴清洁干燥，出现发热或持续漏尿需及时复诊，多数患者6-12个月可逐步恢复控尿功能。