前列腺癌的肿瘤标志物主要有前列腺特异性抗原、前列腺酸性磷酸酶、前列腺特异性膜抗原、人激肽释放酶2等。
前列腺特异性抗原是前列腺上皮细胞分泌的糖蛋白,血清水平升高可能提示前列腺癌,但良性前列腺增生或炎症也可导致其升高。
前列腺酸性磷酸酶在前列腺癌骨转移时明显升高,可作为晚期前列腺癌的辅助诊断指标,但特异性低于前列腺特异性抗原。
前列腺特异性膜抗原是跨膜蛋白,在前列腺癌细胞表面高表达,可用于影像学检查和靶向治疗,检测需通过免疫组化或PET-CT等特殊方法。
人激肽释放酶2与前列腺特异性抗原同属激肽释放酶家族,两者比值可提高前列腺癌诊断特异性,尤其适用于前列腺特异性抗原灰区患者。
建议50岁以上男性定期进行前列腺特异性抗原筛查,发现异常时结合直肠指诊、影像学检查等综合判断,确诊需依靠前列腺穿刺活检病理结果。