尘肺目前尚无根治方法,主要与肺部纤维化不可逆、致病粉尘持续暴露、并发症难以控制、个体差异显著等因素有关。
尘肺患者肺部因粉尘沉积引发慢性炎症,导致肺泡结构永久性破坏。治疗以延缓病情为主,可使用乙酰半胱氨酸泡腾片、吡非尼酮胶囊、汉防己甲素片等抗纤维化药物。
部分患者脱离粉尘环境不及时,持续接触矽尘、石棉等致病因素。需立即终止暴露并配合氧疗,必要时使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症。
晚期易合并肺动脉高压、肺心病等严重并发症。针对肺动脉高压可使用安立生坦片、他达拉非片,肺心病需联合利尿剂呋塞米片治疗。
患者免疫应答差异导致病情进展速度悬殊。基因检测有助于预测疾病风险,但尚无特异性靶向药物,以个体化对症治疗为主。
尘肺患者应严格避免呼吸道感染,保证优质蛋白摄入,进行适度呼吸康复训练,定期复查肺功能与胸部影像学检查。