尘肺怎么回事

Question

我前几天去医院检查身体发现得了尘肺，尘肺是怎么回事？

Answer 1

尘肺可能由长期吸入粉尘、职业暴露防护不足、肺部慢性炎症反应、矽肺或煤工尘肺等原因引起，可通过脱离粉尘环境、药物治疗、氧疗、肺灌洗等方式治疗。

1、长期吸入粉尘

长期吸入生产性粉尘会导致肺泡巨噬细胞功能受损，粉尘沉积在肺部无法清除。治疗需立即脱离粉尘环境，佩戴防护用具，可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸泡腾片、汉防己甲素片、克矽平喷雾剂。

2、职业防护不足

矿山、建材等行业未配备有效防尘设备，粉尘浓度超标直接损伤呼吸道。应加强工作场所通风除尘，建立职业健康监护制度，必要时使用枸橼酸喷托维林片、磷酸可待因片、盐酸氨溴索口服液缓解症状。

3、慢性炎症反应

粉尘持续刺激引发肺组织纤维化病变，可能与白细胞介素-1β过度分泌有关，表现为进行性呼吸困难。需进行肺功能检查，使用吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊抗纤维化，配合布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制炎症。

4、职业性尘肺病

矽肺和煤工尘肺属于法定职业病，胸部CT可见典型结节影和团块影，晚期可并发肺心病。确诊后需申请职业病鉴定，严重者需进行全肺灌洗术，联合使用沙美特罗替卡松粉吸入剂、乙酰半胱氨酸颗粒治疗。

尘肺患者应保持居住环境清洁，避免呼吸道感染，适量食用白萝卜、百合、银耳等润肺食物，定期进行肺功能康复训练。