大叶性肺炎肺实变是怎么回事

Question

我感觉呼吸费力，在医院做检查发现是大叶性肺炎肺实变，这是怎么回事？

Answer 1

大叶性肺炎肺实变可能由肺炎链球菌感染、免疫低下、基础肺病、误吸异物等原因引起，可通过抗生素治疗、氧疗、支气管扩张剂、糖皮质激素等方式干预。

1、肺炎链球菌感染

肺炎链球菌是主要致病菌，患者会出现高热、铁锈色痰等症状。治疗需使用注射用青霉素钠、头孢曲松钠、左氧氟沙星等抗生素。

2、免疫低下

糖尿病或长期使用免疫抑制剂者易发生重症感染。除抗感染外需调节免疫，可注射丙种球蛋白，监测血糖或调整免疫方案。

3、基础肺病

慢性阻塞性肺疾病患者易继发肺实变，表现为呼吸困难加重。需联合噻托溴铵粉雾剂、布地奈德福莫特罗吸入剂控制原发病。

4、误吸异物

醉酒或吞咽障碍者可能误吸胃内容物导致化学性肺炎。需紧急支气管镜清除异物，使用甲泼尼龙琥珀酸钠减轻炎症反应。

急性期需卧床休息并保证每日2000毫升饮水量，恢复期可进行腹式呼吸训练，饮食选择高蛋白流质食物。