大叶性肺炎会复发吗

Question

我孩子发烧一周后，查出是大叶性肺炎，出院后还偶尔咳嗽，会复发吗？

Answer 1

大叶性肺炎可能复发，复发概率与治疗不彻底、免疫力低下、基础疾病未控制、病原体再次感染等因素有关。

1、治疗不彻底

未完成足疗程抗生素治疗可能导致病原体残留，复发时需重新进行痰培养并调整抗生素方案，可选用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松等药物。

2、免疫力低下

糖尿病、HIV感染等免疫缺陷状态易导致复发，需控制基础疾病并接种肺炎疫苗，必要时使用免疫调节剂如胸腺肽、匹多莫德。

3、基础疾病

慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等肺部病变易继发感染，需通过肺功能锻炼和吸入药物治疗原发病，复发时联合使用祛痰药氨溴索。

4、病原体再感染

肺炎链球菌重复感染常见于人群密集场所，复发后需进行病原学检测，耐药菌感染可选用莫西沙星、厄他培南等广谱抗生素。

康复期应加强营养摄入和呼吸功能训练，避免吸烟及接触呼吸道感染患者，出现持续咳嗽发热症状需及时复查胸部CT。