糖尿病并发症肺结核

Question

我得了糖尿病已经有很长一段时间了，现在出现了糖尿病的并发症，肺结核治要怎么治疗呢？

Answer 1

糖尿病并发症肺结核主要由血糖控制不佳、免疫系统受损、肺部微血管病变、结核杆菌感染等因素引起，可通过抗结核治疗、血糖管理、营养支持、定期监测等方式干预。

1、血糖控制不佳

长期高血糖导致组织缺氧，肺部防御功能下降。需严格监测血糖，遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物，配合低糖饮食。

2、免疫系统受损

糖尿病削弱巨噬细胞杀菌能力，增加结核感染风险。建议接种卡介苗，补充维生素D，必要时使用免疫调节剂如胸腺肽。

3、肺部微血管病变

高血糖损伤肺毛细血管，局部血液循环障碍。表现为咳嗽、低热，需联合使用异烟肼、利福平等抗结核药物，配合阿司匹林改善微循环。

4、结核杆菌感染

糖尿病患者接触结核患者后易发病，典型症状包括盗汗、消瘦。需规范完成6-9个月抗结核疗程，常用吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物。

患者应保持室内通风，每日摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，定期复查胸部CT和糖化血红蛋白，避免去人群密集场所。