肺气肿患者应避免使用β受体阻滞剂、糖皮质激素、镇静催眠药、阿片类镇痛药等可能加重病情的药物,具体用药需严格遵医嘱调整。
普萘洛尔等非选择性β受体阻滞剂可能诱发支气管痉挛,导致肺通气功能下降。肺气肿患者需改用选择性β1受体阻滞剂如比索洛尔,并监测肺功能。
长期使用泼尼松等全身性糖皮质激素可能抑制免疫功能,增加肺部感染风险。建议优先选择吸入型布地奈德,并定期评估感染指标。
地西泮类药物会抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留。肺气肿伴呼吸衰竭患者应禁用,必要时可选用多塞平等对呼吸影响较小的药物。
吗啡、可待因等药物会显著抑制咳嗽反射和呼吸驱动,可能诱发呼吸衰竭。必须使用时需在监护下进行,并备好纳洛酮等拮抗剂。
肺气肿患者用药需定期复查肺功能,避免吸烟及接触粉尘,保持适度有氧运动有助于延缓病情进展。