肺气肿征是慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等疾病进展期的典型表现,主要表现为肺泡壁破坏、肺过度充气及呼吸困难等症状。
长期吸烟或空气污染导致气道炎症,肺泡结构破坏形成肺气肿,表现为活动后气促、桶状胸。治疗需戒烟、使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、噻托溴铵,严重者需氧疗。
慢性气道炎症引发可逆性气流受限,反复发作可继发肺气肿改变,表现为喘息、夜间咳嗽。控制需避免过敏原,使用吸入激素如布地奈德、孟鲁司特钠。
遗传性蛋白酶抑制剂缺乏导致肺组织被异常降解,早期出现肺气肿伴肝功能异常。治疗需静脉补充α1-抗胰蛋白酶,避免吸烟及肺部感染。
长期接触粉尘或化学气体引发肺纤维化合并肺气肿,表现为咳嗽、杵状指。治疗需脱离暴露环境,使用糖皮质激素如泼尼松延缓进展。
肺气肿征患者应避免呼吸道感染,进行腹式呼吸训练,适量补充高蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋以维持呼吸肌功能。