局限性肺气肿是肺组织局部过度充气膨胀的病理改变,多由慢性支气管炎、肺结核病灶愈合后遗留或先天性肺发育异常引起,主要表现为局部呼吸音减弱或无症状。
局限性肺气肿可能与支气管不完全阻塞有关,如结核病灶纤维化牵拉导致局部通气障碍,需通过胸部CT确诊,必要时行支气管镜检查。
胸部X线表现为局部透亮度增高伴肺纹理稀疏,CT可清晰显示肺小叶间隔破坏形成的低密度区,需与肺大疱进行鉴别。
多数患者无明显症状,部分可能出现活动后轻度气促,严重者可合并反复肺部感染,出现咳嗽咳痰等表现。
无症状者无需特殊治疗,合并感染时需用左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素,严重肺功能损害者需评估手术指征。
建议戒烟并避免粉尘接触,定期复查肺功能,出现持续咳嗽或呼吸困难应及时就诊呼吸内科。