肺气肿合并肺心病可遵医嘱使用氨茶碱、沙丁胺醇、呋塞米、地高辛等药物控制症状。药物选择需根据病情严重程度、并发症及个体差异综合评估。
氨茶碱通过松弛支气管平滑肌改善通气,沙丁胺醇作为短效β2受体激动剂可快速缓解喘息。两者均需监测心率防止心律失常。
呋塞米可减轻右心衰竭导致的水钠潴留,使用时需注意电解质平衡,常见低钾血症需配合补钾治疗。
地高辛适用于合并快速房颤的患者,可增强心肌收缩力,但需严格监测血药浓度以防中毒。
长期低流量吸氧可延缓肺动脉高压进展,目标维持血氧饱和度在90%以上,每日吸氧时间建议超过15小时。
患者应严格戒烟并预防呼吸道感染,低盐饮食配合呼吸康复训练有助于改善心肺功能,定期复查肺功能与心脏超声。