肺脓肿可能引发脓胸、败血症、支气管胸膜瘘、脑脓肿等并发症,按严重程度从局部感染扩散至全身。
肺脓肿破溃至胸膜腔可能导致脓胸,表现为胸痛、高热和呼吸困难,需胸腔引流联合抗生素治疗,常用药物包括头孢曲松、甲硝唑和克林霉素。
病原体入血可引发败血症,伴随寒战、低血压和多器官衰竭,需静脉广谱抗生素如美罗培南、万古霉素联合液体复苏治疗。
脓肿侵蚀支气管与胸膜形成异常通道,导致顽固性咳嗽和脓痰,需手术修补或支气管镜下封堵,术前需控制感染。
罕见但严重的血行播散并发症,表现为头痛、神经功能障碍,需头部影像学确诊后行开颅引流,同时延长抗生素疗程。
肺脓肿患者应严格遵医嘱完成抗菌治疗,定期复查胸部影像,出现持续发热或神经症状须立即就医。