肺气肿服药禁忌

Question

最近有点儿感冒了，想吃点药，但是我患有肺气肿好几年了，这个会不会有什么用药的禁忌呢？

Answer 1

肺气肿患者服药时需避免使用β受体阻滞剂、镇静类药物、阿片类镇痛药及高浓度氧疗，这些药物可能加重气道阻塞或抑制呼吸功能。

1、β受体阻滞剂

非选择性β受体阻滞剂如普萘洛尔可能诱发支气管痉挛，加重肺气肿患者呼吸困难，需改用选择性β1受体阻滞剂比索洛尔。

2、镇静类药物

苯二氮䓬类镇静剂地西泮会抑制呼吸中枢，合并二氧化碳潴留患者应禁用，必要时可选用低风险药物右美托咪定。

3、阿片类镇痛药

吗啡等阿片类药物会导致呼吸抑制和咳嗽反射减弱，存在痰液堵塞风险，可替换为对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药。

4、高浓度氧疗

未控制性高流量吸氧可能加重二氧化碳麻醉，需采用低流量持续给氧并监测血氧饱和度。

肺气肿患者用药需严格遵循医嘱，日常应戒烟并避免接触呼吸道刺激物，定期进行肺功能评估调整治疗方案。