如何检查肺气肿

Question

喘息声明显，运动后肺部有点不舒服，非常担心会得肺气肿，想去检查一下，如何检查肺气肿？

Answer 1

肺气肿可通过胸部X线、肺功能检查、血气分析、胸部CT等方式诊断。肺气肿通常由长期吸烟、空气污染、遗传因素、慢性支气管炎等原因引起。

1、胸部X线

胸部X线可显示肺过度充气、膈肌低平等肺气肿特征性表现，是初步筛查的常用方法。检查前需去除金属物品，配合医生指令完成吸气屏气动作。

2、肺功能检查

通过肺量计测定第一秒用力呼气容积与肺总量比值，若低于70%提示存在气流受限。检查时需用力快速呼气，重复进行三次取最佳值。

3、血气分析

动脉血氧分压降低和二氧化碳分压升高可反映肺气肿导致的换气功能障碍。需在桡动脉或股动脉穿刺采血，检查前静息15分钟。

4、胸部CT

高分辨率CT能清晰显示肺大泡分布及肺实质破坏程度，对早期肺气肿诊断敏感性较高。检查时需仰卧位配合呼吸指令，禁止佩戴金属物品。

确诊肺气肿患者应戒烟并避免二手烟，适当进行腹式呼吸训练，定期复查肺功能评估病情进展。