肺脓肿是怎么引起肺洞

Question

治疗肺脓肿三个月，复查出有几个肺洞，肺脓肿是怎么引起肺洞？

Answer 1

肺脓肿形成空洞可能由细菌感染、支气管阻塞、免疫力低下、误吸异物等原因引起，可通过抗生素治疗、体位引流、支气管镜介入、手术切除等方式干预。

1、细菌感染：

金黄色葡萄球菌等病原体侵袭肺组织导致化脓性炎症，坏死物质排出后形成空洞，表现为高热、脓臭痰。需使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星片、甲硝唑氯化钠注射液等抗菌药物。

2、支气管阻塞：

肿瘤或异物阻塞支气管引发远端肺组织感染坏死，可能伴随咯血症状。需解除阻塞原因后联合盐酸莫西沙星片、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等药物治疗。

3、免疫力低下：

糖尿病等基础疾病患者易发生机会性感染，肺组织破坏后形成薄壁空洞。需控制原发病同时使用注射用亚胺培南西司他丁钠、伏立康唑片等广谱抗感染药物。

4、误吸异物：

食物或胃内容物误吸导致化学性肺炎继发感染，影像学显示气液平面空洞。需紧急清理气道并静脉注射氨苄西林钠舒巴坦钠、盐酸环丙沙星注射液控制感染。

治疗期间需保持充足营养摄入，选择高蛋白食物如鱼肉蛋奶，避免辛辣刺激饮食，体位引流时注意变换姿势促进脓液排出。