直肠神经内分泌肿瘤属于低度恶性潜能的肿瘤,多数生长缓慢且预后较好,严格分类上属于神经内分泌肿瘤而非典型癌症。
直肠神经内分泌肿瘤起源于肠道的神经内分泌细胞,病理分级通常为G1或G2级,细胞异型性较小,Ki-67指数较低。
多数肿瘤表现为惰性生长,转移概率低于腺癌,5年生存率较高,但直径超过2厘米或侵犯肌层时恶性风险增加。
需通过肠镜活检明确病理,结合免疫组化染色检测Syn、CgA等标志物,影像学评估有无淋巴结或远处转移。
直径小于1厘米的肿瘤可内镜下切除,较大肿瘤需手术根治,晚期可选用生长抑素类似物或靶向治疗。
建议确诊后定期复查肠镜和影像学检查,保持均衡饮食并避免刺激性食物,术后患者需遵医嘱随访监测肿瘤标志物。