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肺结核复发率高吗
病情描述:
我在前段时间是被诊断出来肺结核的,现在已经痊愈,但是很担心以后的复发,肺结核复发率高吗?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院

    肺结核复发率相对较低,多数患者规范治疗后不会复发。复发风险主要与治疗不彻底、耐药性结核、免疫力低下、合并慢性病等因素有关。

    1. 治疗不彻底

    未完成全程抗结核治疗可能导致细菌残留,增加复发概率。需严格遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物,定期复查痰菌和影像学。

    2. 耐药性结核

    耐多药结核分枝杆菌感染可能使一线药物失效,复发风险升高。需通过药敏试验调整方案,可能使用贝达喹啉、德拉马尼等二线药物。

    3. 免疫力低下

    艾滋病糖尿病等疾病或长期使用免疫抑制剂会削弱免疫功能。建议控制基础疾病,必要时进行免疫调节治疗。

    4. 合并慢性病

    尘肺、慢性阻塞性肺疾病等肺部病变可能成为结核复发诱因。需加强原发病管理,定期进行胸部CT监测。

    保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素A/D,避免吸烟酗酒,规律作息有助于降低复发风险。出现咳嗽咳痰超过2周需及时就医排查。

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