肺结核属于传染性较强的慢性呼吸道传染病,其传播风险主要与患者排菌情况、接触密切程度、环境通风条件及免疫状态有关。
活动性肺结核患者痰涂片阳性时传染性最强,痰菌阴性者传染性显著降低,规范治疗2-4周后传染性明显减弱。
主要通过飞沫传播,密切接触者在密闭环境中感染概率较高,接触者是否发病与吸入菌量及自身免疫力相关。
免疫功能低下者、糖尿病患者、矽肺患者及密切接触者感染后易发展为活动性结核,需重点防护。
早期发现患者并规范治疗是阻断传播的关键,接触者应进行结核菌素试验筛查,保持环境通风可降低传播风险。
与肺结核患者共处时应佩戴口罩,注意咳嗽礼仪,新生儿及时接种卡介苗可显著降低重症结核发生概率。