前列腺癌术后如何预防复发

Question

前段时间刚刚做了前列腺癌手术，但是很担心复发，前列腺癌术后如何预防复发？

Answer 1

前列腺癌术后预防复发可通过定期复查、规范药物治疗、生活方式调整、心理干预等方式实现。复发风险与病理分期、手术切缘、术后PSA水平等因素相关。

1、定期复查

术后每3-6个月检测前列腺特异性抗原，每年进行直肠指诊及影像学检查。PSA持续升高可能提示复发，需结合骨扫描等进一步评估。

2、药物治疗

根据病理分级可选用雄激素剥夺治疗药物如亮丙瑞林、比卡鲁胺，或新型内分泌治疗药物阿比特龙。药物需在医生指导下长期规范使用。

3、生活方式

保持体重指数低于25，每周进行150分钟中等强度运动。限制红肉及乳制品摄入，增加西红柿、西兰花等富含抗氧化物质的食物。

4、心理管理

参加癌症康复患者互助小组，采用正念减压疗法。焦虑抑郁情绪可能影响免疫功能，需及时进行专业心理疏导。

术后需终身随访监测，出现骨痛、血尿等症状应立即就医。保持低脂高纤维饮食，避免久坐及盆底肌过度紧张。