青少年为什么会得肺气肿

Question

我觉得肺气肿是上了年纪的人才得，为啥青少年也会患有这个病呢？

Answer 1

青少年肺气肿可能由遗传因素、吸烟或被动吸烟、呼吸道感染、先天性α-1抗胰蛋白酶缺乏等原因引起，需通过戒烟干预、抗感染治疗、支气管扩张剂、肺康复训练等方式干预。

1、遗传因素

部分青少年携带α-1抗胰蛋白酶缺陷基因，导致肺泡弹性纤维破坏。建议家长进行基因筛查，确诊后可静脉补充α-1抗胰蛋白酶，常用药物有人血白蛋白、注射用糜蛋白酶、注射用胰蛋白酶。

2、烟草暴露

主动吸烟或长期接触二手烟会损伤肺泡壁。家长需监督青少年远离烟草环境，早期病变可通过肺功能锻炼改善，急性发作时可用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵溶液、茶碱缓释片等支气管扩张剂。

3、反复感染

肺炎支原体或腺病毒等病原体引发慢性支气管炎，迁延不愈导致肺泡结构破坏。需及时使用阿奇霉素干混悬剂、盐酸莫西沙星片、头孢克洛颗粒等抗感染药物，家长应关注孩子呼吸道症状变化。

4、先天发育异常

先天性肺发育不良或支气管畸形易继发肺气肿。需通过胸部CT明确诊断，严重者需行肺减容手术或支气管镜下介入治疗，可配合使用乙酰半胱氨酸泡腾片、氨溴索口服液等祛痰药物。

青少年肺气肿患者应保证优质蛋白摄入，适当进行腹式呼吸训练，避免剧烈运动诱发气胸，定期复查肺功能评估病情进展。