便秘是肾阴虚还是阳虚

Question

我自己微胖，喜欢吃稍辣的食品，所以常便秘，感觉是肾虚，便秘是肾阴虚还是阳虚？

Answer 1

便秘既可能与肾阴虚有关，也可能与肾阳虚有关，具体需结合其他症状综合判断。肾阴虚便秘多表现为大便干结伴潮热盗汗，肾阳虚便秘常见排便无力伴畏寒肢冷。

1、肾阴虚便秘

肾阴不足导致肠道失润，常见于长期熬夜或久病者，表现为大便如羊粪状、舌红少苔。可遵医嘱使用增液汤、六味地黄丸、麻仁润肠丸等滋阴润肠药物。

2、肾阳虚便秘

肾阳亏虚使肠道推动无力，多见于年老体弱人群，症状为排便费力、腹中冷痛。治疗需温阳通便，可选用济川煎、苁蓉通便口服液、半硫丸等药物。

3、气血两虚型

非单纯肾虚的便秘类型，常见于产后或术后患者，表现为排便不畅伴气短乏力。需益气养血润肠，可用八珍汤、芪蓉润肠口服液等。

4、胃肠积热型

饮食辛辣或外感热邪导致，大便干硬伴口臭腹胀。宜清热通腑，可考虑麻子仁丸、防风通圣丸、黄连上清丸等中成药。

日常可适量食用黑芝麻、蜂蜜、核桃仁、西梅等润肠食物，避免久坐并规律作息。若便秘持续超过需及时就医辨证施治，切勿自行长期服用泻药。