癫痫孕妇需重点关注药物调整、定期产检、发作防护和营养管理,避免诱发因素如睡眠不足、情绪波动、闪光刺激和过度疲劳。
妊娠期需在神经科和产科医生指导下调整抗癫痫药物剂量,避免使用丙戊酸钠等致畸风险较高的药物,可选择拉莫三嗪、左乙拉西坦等相对安全的替代方案。
每4周进行胎儿超声检查及血清甲胎蛋白监测,孕中期需完成详细超声结构筛查,孕晚期加强胎心监护预防胎儿窘迫。
避免单独沐浴或游泳,居家环境需移除尖锐物品,发作频繁者可备用地西泮直肠凝胶,家属应掌握癫痫发作时的侧卧保护措施。
每日补充5毫克叶酸至孕12周,保证钙铁锌摄入,限制咖啡因饮料,维持血糖稳定可降低发作风险。
保持规律作息和适度运动,记录发作日记帮助医生评估,出现发作频率增加或持续状态需立即就医。