宫颈炎通常不会直接导致不孕,但严重或长期未治疗的宫颈炎可能通过影响精子通过性、改变宫颈黏液性质等途径增加不孕概率。宫颈炎导致不孕的机制主要有炎症分泌物阻碍精子穿透、上行感染引发盆腔炎症、宫颈结构改变、免疫因素干扰受精。
宫颈炎产生的脓性分泌物可能改变宫颈黏液酸碱度,形成物理屏障阻碍精子穿透。急性期需使用头孢克肟、阿奇霉素、多西环素等抗生素控制感染。
淋球菌或衣原体性宫颈炎可能上行感染导致输卵管炎,造成输卵管粘连阻塞。需通过输卵管造影评估通畅性,严重者需腹腔镜手术松解粘连。
慢性宫颈炎可能导致宫颈管狭窄或宫颈息肉形成,影响精子通过。可通过宫颈扩张术或息肉切除术改善,术后需定期复查预防复发。
长期炎症可能刺激局部产生抗精子抗体,需通过免疫抑制剂或人工授精辅助生殖。建议同时检测双方免疫因素及精子质量。
备孕女性出现异常阴道分泌物或同房后出血应及时筛查宫颈炎,治疗期间避免性生活,保持外阴清洁干燥,规律复查直至炎症完全消退。